画像の出所：https://www.theguardian.com/us-news/2025/mar/29/health-department-private-sector-takeover
アメリカ合衆国保健福祉省（HHS）の大規模な人員削減計画が、プライベートセクターによる重要なサービスの引き継ぎを促進し、今後の健康危機に対するアメリカの備えを危うくするとの警告が、健康専門家や民主党の政治家から寄せられています。
保健長官ロバート・F・ケネディJrは木曜日に、HHSの約82,000人の職員から20,000人の解雇を発表しました。これは部門の約4分の1に当たります。
「人々は自分たちに対する影響を理解する必要があります」と、ワシントン州の上院議員で、上院歳出委員会のランキングメンバーであるパティ・マレーは述べました。「パンデミックを防ぐには費用がかかります。それを防げなかった場合のコストはさらに大きくなります。これらすべてが私たちを次の公衆衛生危機への準備を遅らせています。」
HHSは連邦政府の巨大な部門であり、1.7兆ドルの予算を監督しています。
この部門は、CDC（疾病対策センター）、NIH（国立衛生研究所）、CMS（メディケア・メディケイドサービスセンター）、FDA（食品医薬品局）など、家庭名に知られる機関を含んでいます。
これらの機関は、それぞれアメリカ人を疫病から守る役割や、世界最大の公的資金による生物医学および行動研究機関を主導し、メディケアとメディケイドを通じて1億3700万人の高齢者や低所得者の健康保険を提供し、国内の医療機器、薬、食品を承認および規制するなど、重要な役割を果たしています。
すべての機関はケネディの提案された再編成によって削減される計画であり、一部はエロン・マスクのもとでの「政府効率の部門」と呼ばれる非公式な機関によって引き起こされた解雇をさらに悪化させることになります。
金曜日のバーチャル記者会見では、マレーは、かつて同じ機関でリーダーを務めた元幹部たちとともに、予想される人員削減がアメリカを「危険な衝突の軌道」に置いており、麻疹や鳥インフルエンザの流行といった公衆衛生危機への対応能力を深刻に損なう可能性があると強調しました。
マレーは、大規模な解雇が重要なサービスを民間企業に委ねるための下地を築くためのものであると警告しました。
彼女はドナルド・トランプ前大統領と彼の億万長者の仲間エロン・マスクが、公共の健康責任を民営化できると誤って信じているとし、この方針がもたらす結果に無知であると述べました。
「トランプ政権とエロン・マスクから聞こえてくる目標の一つは、政府がすべてを行う必要はないという考えで、それをすべて民営化しますというものです」とマレーは述べました。
「公共の健康に関連する仕事をしている人々は、麻疹を追跡したり、百日咳を追跡したり、新たなパンデミックを追跡したりするための人たちです。彼らは民間企業で働くことはありません。」
「そこには利益を求める民間企業は存在しません。彼らの目標は利益を上げることであって、この問題には利益を見込めないのです。」と彼女は続けました。
彼女のコメントは、FDAの元長官であるロバート・カリフ氏の意見と一致しており、民営化がアメリカの健康格差を悪化させる可能性があると指摘しました。
「民営化される多くのセルは、既存の大きな格差を急激に悪化させるだけです」と彼は述べました。
「私はすべての業種で働いてきましたが、企業での仕事はボトムラインに注意を向け、利益を出すことです。これは現在、かなりのお金を持っている人々にターゲットを合わせることで最も効率良くなります。」
「これは、アメリカを健康にするための良い方法ではありません。」
トランプとケネディは、「アメリカを再び健康にする」というスローガンを採用し、国の公衆衛生へのアプローチを再編成する使命を定義していますが、多くの専門家や職業人はこれが逆の効果をもたらすと警告しています。
ケネディは、解雇は「前線の労働者」に影響を与えないと主張し、機関をより効率的にするだろうとしています。
しかし、影響を受ける具体的なプログラムについては、部分的な発表を除いてほとんど詳細が提供されていません。
少なくとも一人の共和党上院議員で、ケネディの指名を懸念していたルイジアナ州のビル・キャシディ上院議員は、削減に関して党の見解を支持している場合もあるようです。
彼はソーシャルメディアの投稿で、「私はHHSがより良く機能することに興味がある。つまり、命を救う薬の承認を迅速に行ったり、メディケアサービスを改善したりすることです。この再編成がこれらの目標を促進する方法を楽しみにしています。」と述べました。
政府外でも、この削減案には健康セクター全体で懐疑的な反応が続いています。特に、公式の見解だけでなく、匿名のニュース報道でも不安の声が上がっています。
「公衆衛生基盤のいかなる削減も、労働力であれ資金であれ、アメリカ人をより病気にするだけです。」とNAACPの健康格差センターのディレクターであるクリス・パーネル医師は声明で述べ、白人と黒人の間の健康格差の広がりを悪化させると主張しました。
「そして、アメリカが風邪をひくと、黒人はインフルエンザになります。」