画像の出所：https://bigislandnow.com/2025/01/04/kona-community-hospital-seeking-new-funding-for-emergency-department-expansion/
コナ・コミュニティ病院のリーダーたちは、カイルア・コナの施設の「手狭な」6200平方フィートの緊急治療室の改善のために、州の資金を求める計画を立てています。
2025年のハワイ州議会が1月15日に開催されるため、病院管理者は患者の流れを改善し、治療を迅速に行えるようにするために1,320万ドルの確保について議員と話し合う予定です。
緊急治療室では、最大10人の看護師、2人の技術者、1人の事務職員、通常は医師補助者または医師の2人の提供者が働いており、薄いカーテンで仕切られた21床のスペースで患者を治療しています。
西ハワイ地域のCEOであるクレイトン・マクガン氏は、この資金は配管、電気、感染した空気を室内に保つ陰圧室、感染した空気を外に保つ陽圧室の改善に使われると述べました。
陰圧室は、結核などの感染症の可能性がある患者向けです。
陽圧室は、免疫力が低下した患者、たとえば腫瘍学の患者が感染症からの保護を必要とする際に使用されます。
資金はまた、病院が緊急治療室の既存の狭いスペースをより効果的に使用する方法を検討するのにも使われる予定です。
クリティカルケアのディレクターであるレジーナ・レオン氏は、緊急治療室のスタッフが患者の流れやスペース管理を工夫するために定期的に会議を行っていると言います。
この医療緊急スタッフは、緊急治療室で1日あたり100人以上の患者に対応しており、骨を固定することから、命に関わる気管挿管まで、さまざまな健康問題を扱っています。
現在の物流上の問題は悪化の一途をたどっており、緊急治療室に訪れる患者の数が増加し、今後も増加を続ける見込みです。
2023会計年度には、コナ・コミュニティ病院の緊急治療室で22,000人が治療を受け、2024年には24,000人に増加しました。
マクガン氏は、患者の流れの増加はさまざまな要因、特にプライマリケア医師へのアクセスの欠如や地域の人口増加に起因していると述べました。
「単純に、患者を診るためのベッドが不足しています。」とレオン氏は言います。
「私たちはスタッフも設備も、提供者も揃っています。しかし、実際には彼らのためのスペースがありません。」
レオン氏は「私たちのERはチームとして非常によく機能していますが、緊急治療室のレイアウトの物流が人員に課題を提供しています」と述べました。
スペースは北側と南側に分かれており、2つのセクションは待機室によって区切られています。
外傷患者を担当する南ウィングは15床を備えており、最も大きく、最も忙しいです。
北ウィングは、より軽度の健康問題を抱える患者を扱います。
レオン氏によれば、患者数が増え、緊急治療室が一体で機能しないことで、ケアの待ち時間が長くなっています。
患者が家族や友人のサポートを必要とした場合、患者の流れを管理することも困難になります。
レオン氏は、サポートの重要性を認識しており、現在まで病院はサポートを制限する必要がないと言いました。
コナ・コミュニティ病院の最後の大規模改修は2020年に行われ、3つの手術室がアップグレードされました。
1990年代初頭には、病院は当日手術用の追加棟を建設し、回復室と集中治療室が設けられました。
病院はまた、75床に急性および長期ケアを拡大しました。
この新たな州資金 요청は、コナ・コミュニティ病院が2023年に1,850万ドルを獲得し、heating and cooling systemのアップグレードや薬剤インフラの拡張に充てられたことを受けたものです。
ハワイ島の州議員であるクリスティン・カハロア氏は、病院には未解決のニーズがあり、2022年には老朽化したインフラのために閉鎖の危機に直面したことがあったが、最近の資金提供によりそれを回避できたと述べました。
コナ・コミュニティ病院は、ハワイ州議会が資金提供したスタディを委託し、5月に発表されました。このスタディは、50年の歴史を持つ医療施設の成長する健康需要を特定しています。
マクガン氏や他の病院リーダーは、昨年、新しい病院を建設する計画についての公聴会を開催しました。
オアフにあるクイーンズ・ヘルス・システムが、コストコ近くの土地にコナの新施設を建設する意向を発表しました。
カハロア氏は、カイルア・コナを代表しており、2022年に就任して以来、コナ・コミュニティ病院のニーズに対する資金提供プロセスに関与しています。
老朽化した施設の資金提供は、彼女と彼女の同僚のビッグアイランドの議員たちの優先事項です。
彼女は、この最新の要請が、州知事ジョシュ・グリーンの提案予算に含まれていると言います。
知事になる前、グリーンはビッグアイランドで医師として働いていました。
カハロア氏は、新しい病院の建設についての議論が、コナ施設が緊急治療室の資金を受けるかどうかに影響を与えるとは思っていません。
「私の注目は、病院が今何を必要としているのか、そしてそのニーズにどう応えるかです。」と彼女は述べました。
カハロア氏は、クイーンズ・システムによる新しい病院の機会に期待を寄せ、「実際に実現するものを見守る必要があります」と付け加えました。